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吃了 " 保胎药 " 后却流产？近日，河南 43 岁的孙女士就遭遇了这件事。
据媒体报道，孙女士怀孕后，在当地一家医院开了保胎药，三副药后孙女士却大出血流产。调出药方后，孙女士及家人发现保胎药中含有 " 当归 "，质疑医生开错药，" 当归会引起宫缩，孕妇都是禁止吃的。" 孙女士说。
当事医院回应称，药房没有问题，也没有用到国家药典中提到的孕妇禁忌药，开药前孙女士的胎儿状态就不好，出现问题后也在积极面对。据最新消息，孙女士已起诉该家医院，法院也在沟通协商中。
随着事件不断升温，引发了网友对保胎药物使用和流产风险的讨论，" 当归 " 也成为热搜关键词之一。对此，长沙市中医医院（长沙市第八医院）妇产科副主任、中医妇产科专家 周婷介绍，当归入药时分为当归头、当归身和当归尾，不同部位的药理性质不同。临床中当归身运用得较多，有补血和血之效，相对当归尾来说，当归身的活血效果较弱，所以常被添加进保胎药方中。古籍中，用于保胎的胎元饮和当归芍药散中都添加了适量当归身，" 但当归量不会太大，一般在 5～10 克左右。"
经查询，2015 年版《中国药典》中，孕妇禁用、忌用和慎用的中药，其中也并没有发现当归，说明当归也并不属于孕妇禁用、忌用和慎用的中药。
高龄产妇流产的常见原因
对于高龄产妇流产的常见原因，周婷表示，一般与卵巢功能减退有关。
据了解，女性的最佳生育年龄是 24 周岁到 29 周岁，32 周岁以后生育能力出现下降，尤其是到了 35 周岁以后，流产的概率显著增加。40 周岁以后自然怀孕机会明显降低，流产概率是正常人的两倍以上。随着年龄的增加，高龄孕产妇卵巢功能下降导致卵子质量下降，一方面不容易怀孕，另一方面怀孕后容易出现流产。
另外，卵巢功能减退后，胚胎畸形的风险也会相应增高，也会增加早期流产的几率。" 超过 35 岁，有生育意愿的女性就要重点关注卵巢功能。" 周婷表示，近年来接诊过不少 40 岁及以上的孕妇，部分孕妇早期就已经出现先兆流产倾向，" 所以我们建议女性在孕前对卵巢储备、性激素进行监测，看是否有卵巢功能的衰退和黄体功能的不足，这些对怀孕都是有影响的。"
另外，如果母体有子宫问题，例如子宫颈闭锁不全、子宫肌瘤或息肉、子宫畸形、曾接受多次人工流产手术而导致子宫腔内粘连等，胚胎就会不易着床，并且影响胎儿发育，也可能有较高的流产或早产概率。
周婷提醒，预防不良妊娠，是需要从备孕期就开始的 " 工程 "。在备孕前 3-6 个月，夫妻双方要到医院进行孕前检查，对孕前存在的危险因素进行医学评估，对于不宜妊娠的情况，要严格避孕。对于超过 35 岁的女性来说，则还要进行健康状况评估。
备孕时需要注意饮食，部分食物对孕妇不安全，例如不要吃生的或未煮熟的肉类；如果有喝咖啡的习惯，每天不要饮用超过 1 杯或 2 杯；少吃油炸类及腌制类食品；确保饮食卫生。同时，避免不利因素的影响尤为重要，尤其是烟酒危害、环境因素、药物致畸等。
为了优生优育，避免出生缺陷和胚胎停止发育等不良妊娠结局的出现，女性要做孕前检查，尤其高龄女性，做孕前检查是至关重要的。
潇湘晨报记者梅玫
