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近日,在《老友记》中饰演 " 菲比 " 亲生母亲的美国女演员特瑞 · 加尔 (Teri Garr)去世,终年 79 岁。工作人员表示,特瑞 · 加尔是因多发性硬化症去世。
特瑞 · 加尔的离世将多发性硬化症(又称 " 美女病 ")这一疾病带到大众面前,引发许多热议。
其实," 美女病 " 和外貌无关,也并不是一个正式的医学术语,而是一种俗称,特指以视神经脊髓炎(NMO)和多发性硬化症(MS)为代表的自身免疫性疾病。
这类疾病以视神经和脊髓的病变为主要特点,严重时会影响患者的视力、行动能力甚至生活质量。之所以被称为 " 美女病 ",主要与该类疾病的常见患者群体有关。NMO 和 MS 患者中,女性比例较高,尤其是年轻的女性,更容易受到这种疾病的侵袭。
潇湘晨报记者从湖南省中医院了解到,2023 年 2 月,该院神经内科就接诊了一位 "90" 后 " 美女病 " 患者小文(化名),就医时,该患者已出现视物不清、双腿无力、走路不稳等症状。今年 6 月,小文如约来复查,各项症状都已得到明显的改善。
湖南省中医院神经内科副主任医师叶海敏介绍," 像小文这种情况的视物不清,并非单纯的眼科疾病,而是一种累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。" 叶海敏表示,原因可能是连续加班后、过度劳累引起免疫力急剧下降所致。这也是近几年来,逐渐被大家认识的一种罕见病,目前确切病因不明,通常认为与遗传、环境及感染、免疫力下降等因素相关,容易复发且致残性高,因为好发于中青年女性,又被称为 " 美女病 "。
在急性期,病人主要表现为视神经炎、脊髓炎等临床表现。比如眼睛痛、视野缺损、视力下降、肢体感觉障碍、神经痛、尿便障碍、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹等;也可能出现头晕、头痛等其他症状。有些病人早期仅表现为看不清、视力下降等眼睛的症状,容易被误诊和漏诊。因此,进行眼科检查的同时,早期进行头颅、脊髓的核磁共振成像(MRI)检查也极为重要,有助于发现异常的病变。另外,脑脊液、血液的相关抗体检测,也是确诊该病的关键指标。
叶海敏表示,治疗视神经脊髓炎时,也可采取中西医结合的治疗方法。在西医常规治疗的基础上,配合中药汤剂、针灸、康复以及其他中医特色治疗。西医在急性期能够迅速控制症状,阻止病情进展;而中医在恢复期通过调理身体、改善免疫功能,帮助患者逐渐恢复健康,减少复发风险。通过中西医的互补治疗,既能迅速控制病情,又能增强患者的整体体质,使他们在长期的治疗过程中保持相对稳定的状态。
避免复发,是视神经脊髓炎患者自我管理的重要环节之一。叶海敏提醒,感染、过度劳累、情绪激动、随意减药停药、热刺激等都可能引起复发。患者应尽量保持心情舒畅,不饮酒、戒烟、规律作息、适当运动,不要随意停药减药,坚持定期复诊,配合长期预防复发治疗,就能有效减少视神经脊髓炎的复发。
另外," 美女病 " 这一称呼虽然形象,但它掩盖了视神经脊髓炎的复杂性和严重性。这类自身免疫性疾病的患者需要医学上更为科学的认知和有效的治疗,而不是基于外貌特征的误解。叶海敏提醒,及时诊断和合理治疗对于提高患者的生活质量至关重要。最重要的是,这些疾病并不只影响 " 美女 ",而是可能影响到任何人,因此我们应从科学的角度认识和对待这种病情。
潇湘晨报记者梅玫